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Cotação de Algodão Safra 2006/2007
Informações Pessoais (Segurado/Proponente)
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Nome Completo (Proponente):

Tipo de Pessoa:

Telefones para Contato 

Telefone:

Cidade que reside:

Estado que reside:
 

Quetionário para Avaliação de Risco

Efetuou Seguro na Safra 2005/06 ? Especificar

Lavoura Plantada ?
Dados da Propriedade Rural

Nome da Propriedade Rural:

Endereço :

CEP da Fazenda :

Caracterização da Propriedade Rural

Área Total da Propriedade (ha):

Área a ser Segurada (ha):

Nome do Cultivar:

Ex.: CD 401

Ciclo da Cultivar:

Dados Técnicos da Área a ser Segurada

Textura do Solo:

Produção Histórica

Média dos últimos 03 Anos:

( Arroba/ha )
Planejamento Previsto de Plantio

Data Prevista do Início do Plantio:

Data Prevista do Fim do Plantio:

Data Provavel do Inicio da Colheita:

Dados da Contratação

Forma de Contratação (Percentual Segurado da produtividade estimada):

( Quanto deseja garantir )

Observações Gerais:
    
Informações Complementares

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