|
Tipo de Pessoa: |
|
Telefones para
Contato |
|
Telefone: |
|
|
Cidade que reside: |
|
|
Estado que
reside: |
|
|
| |
Quetionário para Avaliação de Risco |
Possui Seguros na mesma Área ? |
|
|
| |
Dados da Propriedade Rural |
Nome da Propriedade Rural: |
|
Administração da Propriedade : |
|
Endereço : |
|
CEP da Fazenda : |
|
Roteiro de acesso a Propriedade Rural (Dados que possam ajudar na Localização do Imóvel): |
|
Caracterização da Propriedade Rural |
Área Total da Propriedade: |
(ha) |
Área a ser Segurada: |
(ha) |
Tipo de Floresta: |
|
Nome da Espécie: |
|
Número de pés: |
|
Ano de plantio: |
|
Valor em Risco por Hectare: |
(R$/ha) |
| |
Dados Técnicos da Área a ser Segurada |
Idade das Árvores: |
|
Ocupação das áreas vizinhas: |
|
Reservatórios e Rios: |
|
Se SIM, especificar distância média |
|
Presença de Rede Elétrica de Alta Tensão : |
|
* Se SIM, especificar : |
|
Aceiros Externos: |
|
Aceiros Internos: |
|
Tipos de Limpeza : |
|
Frequência da Limpreza e/ou manutenção : |
|
| |
Limpeza da Floresta |
Limpeza nas Linhas: |
|
| |
Coroamento |
Limpeza nas Linhas: |
|
Frequência da Limpreza : |
|
Treinamento de combate a incêndio |
|
Comunicação Interna: |
Outro:
|
| |
Socorro Externo (Corpo de Bombeiros) |
Estrada Pavimentada: |
Distância em Km |
Estrada de Terra: |
Distância em Km |
Topografia: |
|
Torre de Observação: |
Especificar:
|
Vigilância Móvel : |
Especificar:
|
| |
Equipamentos Mecânicos de combate ao Incêndio |
Caminhão-Bombeiro: |
Especificar:
|
Outros Equipamentos: |
Especificar:
|
Cortinas de Segurança: |
Largura |
Área de Plantio Isolada: |
ha |
Estação Meteorológica: |
|
| |
Dados Climáticos |
Classificação climática (incluindo período de seca): |
|
Outras medidas de prevenção e de segurança : |
|
Observações Gerais: |
|